平常也沒干重活，也沒有摔跤，怎么就突然骨折了？

“張阿姨，現在術后感覺怎么樣啊，疼痛有緩解嗎？”“幾乎感覺不到疼痛，還下床走了好幾圈呢！”7月8日早，東營鴻港醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師徐紅立正帶領團隊查房中。

 據了解，今年84歲高齡的張奶奶，前段時間，無明顯誘因的感到腰部不適，活動受限，前往小區(qū)門口診所按摩推拿，反而疼痛加重，后前往東營某院進行理療針灸，經過半個月的治療后，效果不佳，為求進一步治療，來鴻港醫(yī)院骨科門診就診。

 骨科副主任醫(yī)師徐紅立接診后，詳細詢問病史，判斷患者有骨折的可能，行腰椎MRI示：L2椎體壓縮性骨折，隨后，門診以"骨質疏松伴L2椎體壓縮性骨折"收入骨科病區(qū)。

“幸虧來這里看病，一直以為是簡單的腰疼，前前后后治療了20多天，也不見好轉，來鴻港醫(yī)院后才知道自己是骨折。”患者說。

 入院后，徐紅立組織骨科團隊進行老年綜合評估、術前討論、手術風險評估等，結合張奶奶病史、體征、影像學表現，決定為張奶奶實施微創(chuàng)骨質疏松性壓縮骨折經皮穿刺椎體成形術。

  手術由徐紅立主刀，僅在局部麻醉下用時1小時就順利完成手術，解除患者腰痛癥狀。術后，根據術前的快速康復理念，術后2小時張奶奶自行下地活動，張奶奶一家很是開心。 

“平常也沒干重活，也沒有摔跤，怎么就突然骨折了呢？”術后，張奶奶及家屬還是有些疑問。

專業(yè)解答

徐紅立介紹：

       都是骨質疏松惹的禍。老年人骨質疏松比較嚴重，輕微外傷或者沒有受到外傷，都有可能會導致老年人骨折，這種骨折一般比較隱匿，骨折之后老年人還是能夠下床行走的，所以要加以注意，完善腰椎核磁共振檢查進行明確。如果存在腰椎骨折，可以考慮進行微創(chuàng)手術治療；另一方面，如果沒有骨折，老年人腰部疼痛，有可能受涼或者睡覺的床比較軟都會引起。長時間一個姿勢，長時間重復某一種動作，都會導致腰背部肌肉反復的受到牽拉，局部充血、水腫，形成無菌性的炎癥，從而引起腰部的疼痛。

        老年人腰椎椎間盤突出癥以及腰椎管狹窄癥，會引起椎管內的壓力產生變化，通過竇椎神經會反射到腰部，引起腰的疼痛。腰椎滑脫會導致腰椎不穩(wěn)定，也會引起腰痛。

（供稿：骨科  審核：黨群工作部）