鴻港醫(yī)院成功為86歲老人實施下肢動脈球囊擴張支架術

5月22日，在鴻港醫(yī)院外一科病區(qū)，陣陣爽朗的笑聲從病房傳出。張杰副院長和徐銀祥主任醫(yī)師正在與46床的陳爺爺親切的交談，“太神奇了，我做完手術緊接著就感覺腳里熱了，疼痛也減輕了?！标悹敔敻吲d地說道。

據(jù)了解，86歲的陳爺爺近一年來腳部發(fā)涼，一周前開始疼痛并伴有走路跛行，在家服用藥物治療后，情況不但沒有絲毫好轉(zhuǎn)，甚至出現(xiàn)了愈發(fā)嚴重的跡象，為了進一步治療，在家人的陪伴下來到了鴻港醫(yī)院血管介入科門診。徐銀祥主任醫(yī)師經(jīng)過檢查，診斷為左下肢動脈硬化閉塞癥，需要做介入手術治療。

入院后，醫(yī)院副院長、血管介入科專家、主任醫(yī)師張杰與徐銀祥主任醫(yī)師開始術前準備，擬定手術方案，決定采用“左股動脈、腘動脈球囊擴張支架術?！?/span>

間歇性跛行是下肢動脈硬化閉塞最常見的癥狀，如果處理不及時甚至面臨截肢風險。“下肢動脈腔內(nèi)球囊擴張術，則是在局麻下，將導絲通過血管閉塞或狹窄處，應用球囊擴張等手段疏通血管病變、恢復血供，適合高齡或合并有其它并發(fā)癥的患者?！睆埥芨痹洪L說。

5月21日，手術由張杰副院長主刀，徐銀祥主任醫(yī)師、王思遠醫(yī)生作為助手，術中通過體外操縱細若發(fā)絲的導絲游走在病人的血管中，在左股動脈病變和腘動脈下端擴張球囊、開通閉塞的血管，由于左股動脈下方膝關節(jié)上位置有60mm閉塞長度，（CTO）病變，鈣化嚴重，艱難開通閉塞段后，在左股動脈下方放置支架，同時擴張狹窄的腘動脈，手術歷時2個多小時順利完成，閉塞的血管被開通，血流恢復正常。因術前患者腳趾縫已經(jīng)有壞死感染，目前仍在換藥抗感染治療，感染部位已明顯好轉(zhuǎn)，正在住院恢復中。

圖為術前（左）術后（右）對比圖

張杰副院長建議，若發(fā)現(xiàn)下肢肢體出現(xiàn)不適，應及時到醫(yī)院就診，若明確為下肢動脈硬化閉塞癥，爭取盡早行微創(chuàng)介入開通治療，改善生活質(zhì)量，避免組織壞死、截肢、甚至感染導致敗血癥危及生命等嚴重并發(fā)癥發(fā)生。