近日,東營鴻港醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)成功完成醫(yī)院首例左膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)。手術(shù)順利,僅用1個小時,患者術(shù)后第二天就能下地走路。這標(biāo)志著鴻港醫(yī)院在學(xué)科建設(shè)發(fā)展上又邁上了新的臺階,為鴻港醫(yī)院建設(shè)成為山東省領(lǐng)先的三級老年醫(yī)院奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
來自西城的患者陽阿姨,今年60歲。多年來,她深受骨關(guān)節(jié)炎的困擾,吃藥、打針、貼膏藥各種治療都經(jīng)歷過,可效果并不理想,嚴(yán)重影響了正常生活。經(jīng)朋友推薦,來鴻港醫(yī)院骨科門診就診。
醫(yī)院骨科副主任、副主任醫(yī)師徐紅立接診后,憑借多年臨床經(jīng)驗(yàn),依據(jù)相關(guān)檢查資料情況,經(jīng)綜合評估后,診斷為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,建議患者行單髁置換術(shù)。入院第二天,徐紅立副主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為該患者實(shí)施了手術(shù),手術(shù)很順利,僅1個小時就完成了。術(shù)后第二天,患者在家人陪伴下可以下地走路。
“這種手術(shù)剝離范圍小,可最大限度保留本體感覺和關(guān)節(jié)功能,術(shù)后患者康復(fù)快、活動度好、步態(tài)正常,住院時間短,且假體體內(nèi)生存平均都能達(dá)到15年以上,對置換后的磨損情況完全不用擔(dān)心,”徐紅立副主任醫(yī)師介紹。
圖為術(shù)前(左)、術(shù)后(右)
什么是單髁置換?
徐紅立副主任醫(yī)師介紹,大部分患者的膝關(guān)節(jié)磨損主要集中在一側(cè),所以很多膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的病人并不需要把膝關(guān)節(jié)全部換掉。就像補(bǔ)牙一樣,針對有破洞的地方進(jìn)行填補(bǔ),而不是把整個牙拔掉后再鑲牙。
單髁置換有什么優(yōu)勢?
1、切口小
僅8-10cm,較全膝關(guān)節(jié)置換切口明顯短。
2、創(chuàng)傷小
僅切除磨損軟骨及半月板,保留原有韌帶結(jié)構(gòu);術(shù)后步態(tài)更接近正常,特別是上、下樓及下蹲等功能更好。
3、出血少
一般出血量在50ml以內(nèi)。
4、恢復(fù)快,痛苦小
一般術(shù)后第二天能扶拐下地行走,兩周左右生活一般能自理,能輕松達(dá)到屈膝關(guān)節(jié)90°,且住院時間短。
哪些人適合做單髁置換術(shù)?
1、年齡大于60歲;
2、膝關(guān)節(jié)單側(cè)關(guān)節(jié)間隙消失,骨頭對骨頭,尤其是前內(nèi)側(cè)骨關(guān)節(jié)炎;
3、非炎癥性關(guān)節(jié)炎,比如骨關(guān)節(jié)炎,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎;
4、膝關(guān)節(jié)畸形不重,內(nèi)翻小于15°,屈曲畸形小于15°;
5、前交叉韌帶存在且功能良好。