2025年3月24日至3月30日
2025年“中國麻醉周”
今年主題是
“生命至重,大醫(yī)精誠
—守生命保駕護(hù)航,護(hù)健康安逸綿長”
手術(shù)前,常常會有患者問到 有哪些麻醉方式? 我的手術(shù)應(yīng)該選哪種方式? 不同麻醉方式有什么區(qū)別呢? 今天,東營新里程老年醫(yī)院 (原東營鴻港醫(yī)院) 麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科 副主任、副主任醫(yī)師李鹍 帶大家了解麻醉那些事兒~ 麻醉知多少~ 一、麻醉就是“打一針,睡一覺”嗎? 不完全對!麻醉遠(yuǎn)不止“打一針”。麻醉醫(yī)生會根據(jù)手術(shù)類型和患者情況,選擇合適的麻醉方式,如全麻、半麻、局麻,并全程監(jiān)控患者生命體征,如心跳、血壓、呼吸等,確保手術(shù)安全。術(shù)后還要管理疼痛和蘇醒,相當(dāng)于患者的“生命守護(hù)者”。 二、麻醉分哪幾種類型? (1)全身麻醉:通過靜脈或吸入藥物,讓患者完全“睡著”,無意識、無痛感,常用于大型手術(shù),如開胸、開顱等。 (2)椎管內(nèi)麻醉(也就是大家說的半麻):在腰部注射藥物,阻斷下半身痛覺,患者清醒,常用于剖腹產(chǎn)、下肢手術(shù)。 (3)局部麻醉:僅麻醉手術(shù)部位,如拔牙、小傷口縫合,患者全程清醒。 三、全麻會讓人“變傻”嗎? 不會!現(xiàn)代麻醉藥物代謝快,安全性高。術(shù)后短期可能出現(xiàn)頭暈、記憶力下降,但這是暫時(shí)現(xiàn)象,通常1-3天恢復(fù)。研究表明,規(guī)范的麻醉不會對大腦造成長期損害。 四、手術(shù)前為什么要禁食禁水? 麻醉后,人體保護(hù)性反射,如咳嗽會暫時(shí)消失。如果胃里有食物或水,可能反流到氣管,導(dǎo)致窒息或肺炎。一般術(shù)前需禁食6-8小時(shí),禁水2小時(shí)。 五、麻醉風(fēng)險(xiǎn)有多大? 現(xiàn)代麻醉技術(shù)已非常成熟,嚴(yán)重并發(fā)癥,如心臟驟停概率低于萬分之一。但風(fēng)險(xiǎn)與患者自身情況相關(guān),如高齡、心臟病、肥胖等,麻醉醫(yī)生會提前評估并制定個(gè)性化方案。 六、麻醉后會不會中途醒來? 極罕見!麻醉醫(yī)生會精確計(jì)算藥物劑量,并全程監(jiān)測腦電波、心率等指標(biāo)。如果發(fā)現(xiàn)麻醉深度不足,會立即追加藥物,避免患者術(shù)中知曉。 七、術(shù)后惡心嘔吐怎么辦? 約30%的人術(shù)后會有惡心嘔吐,與麻醉藥物、手術(shù)類型,如腹部手術(shù)有關(guān)。醫(yī)生會提前使用止吐藥,術(shù)后保持平臥、避免劇烈活動,通常1-2天緩解。 八、麻醉后喉嚨痛、腰疼正常嗎? 正常!全麻插管可能引起短暫喉嚨不適;椎管內(nèi)麻醉后可能腰酸,一般2-3天恢復(fù)。若疼痛持續(xù)加重,需及時(shí)就醫(yī)。 九、孕婦能做麻醉嗎?剖腹產(chǎn)用哪種麻醉? 可以!剖腹產(chǎn)常用椎管內(nèi)麻醉,就是俗稱的半麻,產(chǎn)婦清醒且不影響胎兒。全麻僅在特殊情況下使用。 十、小孩麻醉會影響發(fā)育嗎? 單次短時(shí)間麻醉對兒童發(fā)育無影響。麻醉醫(yī)生會選用兒童專用藥物,并嚴(yán)格控制劑量,家長無需過度擔(dān)心。 十一、老年人麻醉風(fēng)險(xiǎn)更高嗎? 是的。老年人器官功能衰退,可能合并多種疾病,風(fēng)險(xiǎn)相對較高。但通過術(shù)前全面評估、術(shù)中精細(xì)管理,仍可安全完成麻醉。 十二、麻醉醫(yī)生只負(fù)責(zé)手術(shù)期間嗎? 不!他們還參與術(shù)后鎮(zhèn)痛、無痛分娩、無痛胃腸鏡、重癥監(jiān)護(hù)等,是“舒適化醫(yī)療”的核心推動者。 十三、為什么麻醉醫(yī)生要問很多問題? 你的病史、過敏史、用藥情況等,都關(guān)系到麻醉方案設(shè)計(jì)。隱瞞信息可能導(dǎo)致嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn),如藥物過敏、術(shù)中高血壓等。
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